Проктология, эндокринология и гастроэнтерология в Томске

Геморрой — это увеличение геморроидальных узлов, которое может проявляться кровью после стула, зудом, жжением, ощущением «инородного тела», выпадением узлов и болью (особенно при тромбозе).

Важно не списывать любое кровотечение на геморрой: похожие симптомы бывают и при других заболеваниях кишечника.

На приёме проводим осмотр и диагностику, определяем стадию и подбираем лечение: от консервативной терапии до малоинвазивных процедур и хирургических методов — по показаниям.

Анальная трещина — это разрыв слизистой анального канала. Частые признаки: резкая боль во время и после дефекации, кровь на бумаге/поверх стула, спазм.

Острая трещина нередко лечится щадяще, а хроническая может требовать процедурного или хирургического подхода.

Мы уточняем диагноз, исключаем сопутствующие причины и выбираем эффективную тактику лечения.

Полипы — это разрастания слизистой, которые часто долго не дают симптомов. Иногда проявляются кровянистыми выделениями, слизью, дискомфортом, нарушением стула.

Часть полипов со временем может перерождаться, поэтому важны своевременное выявление и удаление с гистологией.

Проводим диагностику, определяем размер/расположение и подбираем оптимальный способ удаления и наблюдения.

Свищ чаще формируется после перенесённого воспаления/абсцесса. Симптомы: периодические выделения (гной/сукровица), зуд, мацерация кожи, боль, отверстие рядом с анусом.

Без лечения свищ обычно сохраняется, поэтому важно оценить ход канала и отношение к сфинктеру.

Мы уточняем тип свища и подбираем метод лечения с приоритетом сохранения функции сфинктера.

Запор — это редкий, затруднённый или неполный стул, который сопровождается натуживанием, болью, чувством неполного опорожнения и может провоцировать трещины и обострение геморроя.

Важно не злоупотреблять слабительными «на постоянной основе»: это может усугублять проблему и маскировать причину.

На приёме выясняем причины запора, оцениваем питание, питьевой режим и образ жизни, при необходимости назначаем обследования и подбираем безопасную схему нормализации стула.

Ожирение — это хроническое состояние, при котором избыток жировой ткани повышает нагрузку на сердце, суставы и обмен веществ, усиливает воспалительные процессы и снижает качество жизни.

Важно не «лечить вес» только диетами: без оценки причин (питание, гормональный фон, инсулинорезистентность, образ жизни, лекарства) результат часто нестойкий.

На приёме проводим оценку рисков и метаболического состояния, подбираем план коррекции питания и активности, при необходимости назначаем обследования и медикаментозную поддержку — по показаниям.

Что это: доброкачественная киста под кожей, чаще из-за закупорки выводного протока сальной железы. На ощупь — округлая “шишка”, обычно подвижная, с чёткими границами.
Где бывает: кожа головы, шея, спина, пах, за ушами, лицо.

Как проявляется:

• медленно растёт (неделями/месяцами);
• может быть безболезненной;
• при воспалении краснеет, становится болезненной, “нагнаивается”

Что это: удаление доброкачественных образований кожи. В “бытовых” терминах сюда часто относят: папилломы, фибромы, кератомы, некоторые невусы (родинки) — но с оговоркой, что подозрительные образования требуют онконастороженности и правильной тактики.
Почему удаляют: травмируется, растёт, воспаляется, мешает, косметический дискомфорт, подозрение на неблагоприятные изменения.
Что делают: осмотр → выбор метода (например, иссечение со швами или коагуляция) → при показаниях отправка материала на гистологию.
Важно: если родинка/пятно быстро растёт, меняет цвет/форму, кровит — это повод не для “косметологии”, а для прицельной диагностики.

Цирроз печени — это хроническое заболевание, при котором нормальная ткань печени постепенно замещается рубцовой, из-за чего орган хуже выполняет свои функции. На поздних стадиях могут появляться слабость, снижение аппетита, зуд, желтушность кожи, отёки и увеличение живота.

Важно не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением: цирроз может долго протекать почти без проявлений, а осложнения развиваются постепенно.

• На приёме оцениваем жалобы и факторы риска, назначаем анализы и обследования для уточнения причины и стадии, подбираем лечение и план наблюдения, а также меры профилактики осложнений — по показаниям

Гастрит — это воспаление слизистой желудка, которое может проявляться тяжестью и болью в верхней части живота, изжогой, тошнотой, вздутием и нарушением аппетита.

Важно не лечиться «наугад» антацидами: симптомы гастрита могут быть похожи на язвенную болезнь и другие заболевания, а при Helicobacter pylori требуется специфическая терапия.

На приёме оцениваем жалобы и факторы риска, при необходимости направляем на обследование (включая тест на H. pylori), подбираем лечение и рекомендации по питанию — по показаниям.

Сахарный диабет — это нарушение обмена глюкозы, при котором повышается уровень сахара в крови и со временем страдают сосуды, нервная система, почки и зрение.

Важно не ориентироваться только на «самочувствие»: диабет может долго протекать без ярких симптомов, а осложнения развиваются постепенно.

• На приёме оцениваем показатели (глюкоза, HbA1c и др.), риски осложнений, корректируем питание и терапию, обучаем самоконтролю и формируем план наблюдения.

Почечная недостаточность — это снижение функции почек, из-за которого организм хуже выводит продукты обмена и регулирует водно-солевой баланс, давление и уровень гемоглобина.

Важно не заниматься самолечением обезболивающими и «мочегонными»: некоторые препараты и добавки могут ухудшать работу почек.

• На приёме оцениваем анализы и стадию нарушения, контролируем давление и отёки, корректируем питание и лекарственную терапию, определяем частоту наблюдения и дополнительные обследования — по показаниям.